DODS

DIAGNOSA KEPERAWATAN

No	Data		Masalah	Etiologi
	Kasus	Teori		Kasus	Teori
		Prilaku :	Anesitas yang berhubungan dengan ancamaman terhadap perubahan status kesehatan	Pasien mengalami pendarahan	Ancaman kematian
		Agitasi		Pasien mengalami pendarahan	Ancaman pada status terkini
	Pasien berharap pendarahannya cepat berhenti dan tidak terjadi apa-apa pasda janin dan dirinya	Gelisah			Hereditas
	-	Gerakan ekstra			Hubungan interpersonal
	Pasien belum tidur selama di RS	Insomnia			Kebutuhan yang tidak terpenuhi
	-	Konrak mata yang buruk			Konflik nilai
	-	Melihat spintas			Konfik tentang tujuan hidup
	Pasien kawatir jika pendarahan mempengaruhi keselamatan janin	Mengekspresikan kekawatiran			Krisis maturasi
	Pasien selama di RS disarankan untuk bedrest	Penurunan produktivitas			Krisis stuasi
		Prilaku mengintai			Pajanan pada toksin
		Tampak waspada			Penularan interpersonal
		Afektif:			Penyalahgunaan zat
	-	Berfokus pada diri sendiri		Pasien mengalami pendarahan sebelum melahirkan.	Perubahan besar ( mis status ekonomi, lingkungan, status kesehatan, fugsi peran, status peran
		Distress			Riwayat keluarga tentang ansietas
	Pasien berharap pendarahannya cepat berhenti dan tidak terjadi apa-apa pasda janin dan dirinya	Gelisah
		Gugup
		Kesedihan yang mendalam
		Menggemurutkkan gigi
	Pasien takut kalau terjadi sesuatu pada janin dan dirinya	Ketakutan
		Menyesal
	Paseien menyadari tentang kondisinya	Peka
		Perasaan tidak adekuat
		Putus asa
		Ragu
	-	Sangat khwatir
	-	Senang berlebian
		Fisiologis :
		Gemetar
		Peningkatan keringat
		Peningkatan ketegangan
	Suara pelan	Suara bergetar
		Tremor
	-	Tremor tangan
		Wajah tegang
		Simpatis :
		Anoreksia
	-	Diare
		Dilatasi pupil
		Eksitasi kardiovaskuler
	-	Gangguan pernafasan
		Jantung berdebar-debar
		Kedutan otot
	Pasien harus bedrest	Lemah
	Pasien minum air putih 1 gelas aqua	Mulut kering
		Peningkatan denyut nadi
	RR 20 X/ menit	Peningkatan frekuensi pernafasan
		Peningkatan reflex
		Peningkatan tekanan darah
		Vasokonstriksi superficial
	-	Wajah memerah
		Parasimpatis :
		Anyang-anyangan
	-	Diare
	-	Dorongan  segera berkemih
	Pasien belum tidur	Gangguan pola tidur
		Kesemutan pada ekstermitas
		Letih
		Mual
		Nyeri abdomen
		Penurunan denyut nadi
		Penurunan tekanan darah
		Pusing
		Sering berkemih
		Kognitif :
		Bloking pikiran
	-	Cenderung menyalahkan orang lain
		Gangguan konsentrasi
		Ganngguan perhatian
		Konfusi
		Lupa
		Melamun
	Pasiem menyadari bahwa sedang hamil	Menyadari gejala fisiologis
	Semua aktivitas pasien dibantu oleh perawat dikarena bedrest	Penurunan kemampuan untuk belajar
		Penurunan kemampuan untuk memecahkan masalah
		Penurunan lapang persepsi
		Preokupasi

INTERVENSI

Data Masalah

NO	Hari Tanggal Masalah	Diagnose	Tanggal Teratasi	TTD
1		Anesietas

Data NCP

NO	Diagnosa	Tujuan/ Kriteria Hasil	Intervensi	Rasional
1	Anesietas	Menyatakan kesadaran perasaan  anesitas dan cara sehat yang sesuai	Menjelaskan tujuan tes dan proseder (tes tingkat stress)	Menurunkan cemas dan takut terhadap diagnose dan prognosis
		Melaporkan anesitas menurun sampai tingkat yang dapat diatasi	Meningkatakan exspresi perasaan dan takut (menolak,depresi dan marah). Membiarkan  pasien dan orang terdekat mengetahui sebagai reaksi normal.	Pesasaan yang tidak diespresikan dapat menimbulkan kekacauan internal dan efek gambaran diri.
		Menyatakan masalah tentang efek penyakit pada pola hidup, posisi dalam keluarga dan masyarakat	Membiarkan  pasien dan orang terdekat mengetahui sebagai reaksi normal.	Adanya berbicara nrgatif meningkatkan tingkat cemas dan ekssaserbasi srangan angnia
			Mencatat pertanyaan masalah	Permenurunkan pertanyaan masalah menurunkan tegangan, mengklarifikasi tingkat koping, dan memudahkan pemahaman perasaan.
		Menunjukkan strategi koping efektif/ketrampilan pemecahan masalah	Memberitahu keluarga dan teman untuk menganggap pasien seperti sebelimnya	Meyakinkan pasien bahwa peran keluarga sangat penting dalam penyembuhan
			Memberitahu pasien program medis yang telah dibuat untuk menurunkan dan membatasi serangan akan datang dan meningkatkan stabilitas	Mendorong pasien untuk mengontrol tes gejala, untuk meningkatkan kepercayaan pada program medis dan mengintegrasikan kemampuan dalam presepsi diri
			Memberikan sedatif, tranquilizer sesuai indikasi	Mungkin diperlukan untuk membantu pasien rileks sampai secara fisik mampu untuk membuat strategi yang adekuat